Hornhauttransplantationen

Hornhauttransplantationen

Bei einer Hornhauttransplantation wird ein Teil oder die gesamte Hornhaut, der durchsichtige vordere Teil des Auges, durch gesundes Spendergewebe ersetzt. Sie ist meist bei schwerer Hornhautdystrophie, nicht heilendem Hornhautgeschwür, schwerem Keratokonus oder fortgeschrittener Hornhautdegeneration angezeigt.

Il existe plusieurs techniques de greffe de cornée, qui diffèrent selon la couche de la cornée qui est remplacée :

- Die vordere lamelläre Hornhauttransplantation : Dabei werden die oberflächliche Schicht und ein Teil der mittleren Hornhautschicht, des sogenannten Stromas, ersetzt. Dieses Verfahren ist bei Stromadystrophie oder leichtem Keratokonus angezeigt.

- Die vollständige Hornhauttransplantation (perforierende Keratoplastik, PK): Dabei werden alle Hornhautschichten ersetzt, einschließlich der tiefsten Schicht, des sogenannten Endothels. Dieses Verfahren ist bei Endotheldystrophie, schwerem Keratokonus oder fortgeschrittener Hornhautdegeneration angezeigt.

- Die hintere lamelläre Hornhauttransplantation: die Endotheltransplantationen (DMEK) oder stromale und endotheliale (DSAEK) können bei Funktionsstörungen der Endothelzellen (Fuchs-Dystrophie, Cornea guttata) angezeigt sein.


Die Hornhauttransplantation erfolgt unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose und dauert etwa 1 bis 2 Stunden. Nach dem Eingriff muss der Patient Medikamente anwenden und bestimmte Anweisungen befolgen, um die Heilung zu fördern und Komplikationen zu vermeiden. Das Sehvermögen kann sich verbessern, doch es dauert, bis die transplantierte Hornhaut vollständig verheilt und das Sehvermögen stabil ist.

Un traitement prolongé pendant plusieurs mois par traitement anti-rejet, corticoïdes en goutte, est nécessaire.