Bei Menschen mit Diabetes können die kleinen Netzhautgefäße Flüssigkeit in die Makula austreten lassen, den Bereich, der Lesen und Gesichtserkennung ermöglicht. Diese Ansammlung, das Makulaödem, ist eine häufige Ursache diabetesbedingter Sehverschlechterung.
Die Anzeichen
Verschwommenes oder verzerrtes Zentralsehen, Leseschwierigkeiten, mattere Farben. Anfangs können Symptome fehlen: Deshalb wird bei allen Menschen mit Diabetes mindestens einmal jährlich eine Augenhintergrunduntersuchung zur Früherkennung empfohlen (siehe diabetische Retinopathie).
Die Untersuchungen
Die OCT erstellt Netzhautschnittbilder und misst die Makuladicke; sie dient der Diagnose und Verlaufskontrolle. Je nach Fall kann eine Fluoreszenzangiographie die Abklärung ergänzen (siehe bildgebende Untersuchungen).
Die Behandlungen
Die Behandlung beruht zunächst auf der Einstellung von Diabetes, Blutdruck und Blutfetten. Am Auge verringern intravitreale Injektionen (Anti-VEGF oder Kortikosteroide) das Ödem; bei bestimmten Formen kann Laser eingesetzt werden. Die Injektionen erfolgen durch die Praxisärzte mit regelmäßigen Kontrollen.
Die Rolle des Patienten
Diabetesbehandlung einhalten, Blutzucker (HbA1c) und Blutdruck regelmäßig kontrollieren und Kontrolltermine auch bei scheinbar stabilem Sehen nicht unterbrechen.
Häufige Fragen
Kann das Sehvermögen zurückkehren?
Sie kann sich unter Behandlung verbessern, besonders bei frühem Behandlungsbeginn. Ziel ist auch, das Sehvermögen zu stabilisieren, um eine Verschlechterung zu vermeiden.
Wie viele Injektionen sind notwendig?
Die Anzahl richtet sich nach dem Ansprechen auf die Behandlung und wird bei jeder Kontrolle angepasst.
Wer sollte sich untersuchen lassen?
Alle Menschen mit Diabetes, auch ohne Symptome, mindestens einmal jährlich.
Weiterführende Informationen
Unsere Ärzte
Dr Lorane Bechetoperative und konservative Netzhautbehandlung, Katarakt
Dr Florian BaudinHornhaut, refraktive Chirurgie, Katarakt, Glaukom, konservative Netzhautbehandlung
Dr Florian ChaiseAugenlider, Katarakt, refraktive Chirurgie, konservative Netzhautbehandlung
Dr Xavier PiquotKatarakt, refraktive Chirurgie, konservative Netzhautbehandlung, Glaukom
Ihr Augenarzt beantwortet Ihre Fragen in der Sprechstunde. Bei plötzlich auftretenden Symptomen oder plötzlicher Sehverschlechterung lassen Sie sich rasch untersuchen: siehe augenärztliche Notfälle.