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Cheratocono e cross-linking corneale
Nel cheratocono, la cornea si assottiglia e si deforma a cono, alterando la visione. Il cross-linking (reticolazione) rinforza la cornea per rallentare l’evoluzione della malattia.
Il principio
Sulla cornea viene applicata vitamina B2 (riboflavina); la cornea viene poi esposta a una luce ultravioletta di una precisa lunghezza d’onda. Questa reazione crea nuovi legami tra le fibre di collagene e irrigidisce la cornea. L’obiettivo è stabilizzare il cheratocono, non rendere normale la cornea.
Chi è interessato?
I cheratoconi evolutivi, soprattutto nel bambino, nell’adolescente e nel giovane adulto, valutati mediante topografie ripetute. La valutazione comprende topografia, pachimetria e analisi della cornea. Le cornee troppo sottili possono richiedere una tecnica adattata.
Lo svolgimento
L’intervento dura circa un’ora con collirio anestetico. La superficie della cornea può essere rimossa (tecnica classica) o preservata secondo il protocollo. Sono possibili fastidio o dolore per uno–tre giorni; talvolta viene applicata una lente terapeutica. I colliri vengono proseguiti per alcune settimane.
Dopo il cross-linking
Gli occhiali o le lenti a contatto restano necessari per correggere la vista, talvolta con una prescrizione adattata successivamente. Bisogna evitare di strofinarsi gli occhi. I controlli topografici verificano la stabilità. Veda anche lenti sclerali e il cheratocono.
Domande frequenti
Il cross-linking è doloroso?
Non durante l’intervento, in anestesia locale; il dolore dei primi giorni viene trattato.
Il cheratocono può tornare?
L’obiettivo è arrestarlo; controlli regolari ne verificano la stabilità.
L’allergia aggrava la malattia?
Strofinarsi gli occhi è un fattore aggravante; trattare l’allergia è importante (veda allergie oculari).
Per approfondire
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- Dr Florian Baudincornea, chirurgia refrattiva, cataratta, glaucoma, retina medica
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