تحظى الأدوية التي تحتوي على سيماجلوتيد (Ozempic وWegovy وRybelsus)، والمستخدمة لعلاج السكري من النوع 2 والسمنة، بتغطية إعلامية واسعة. ومنذ عام 2025 يتكرر سؤال: هل يمكن أن تضر هذه العلاجات بالبصر؟ إليكم ما نعرفه عن ذلك.
ما خلصت إليه الوكالة الأوروبية
بدأت لجنة تقييم مخاطر التيقظ الدوائي (PRAC) التابعة لوكالة الأدوية الأوروبية مراجعة الموضوع في يناير 2025 بعد نشر دراسات رصدية أشارت إلى ارتفاع محتمل في الخطر. وخلصت في 6 يونيو 2025 إلى أن اعتلال العصب البصري الإقفاري الأمامي غير الشرياني (NAION) أثر جانبي نادر جدًا للسيماجلوتيد، وقد يصيب ما يصل إلى شخص واحد من بين 10 000 شخص ممن يتناولون هذه الأدوية. وتشير التجارب السريرية إلى الاتجاه نفسه، إذ كان الخطر أعلى بقليل مقارنة بالدواء الوهمي.
ترى الشركة المصنّعة Novo Nordisk أن البيانات لا تثبت علاقة سببية بدرجة معقولة من اليقين، ولذلك لم يُحسم النقاش العلمي بعد. ومع ذلك أوصت الوكالة بإدراج NAION في النشرة الدوائية.
ما هي هذه الحالة؟
ينجم هذا الاعتلال عن نقص التروية، وهو إصابة تصيب العصب البصري وتسبّب فقدانًا مفاجئًا وغير مؤلم للبصر، غالبًا في عين واحدة. وقد يظهر على شكل منطقة داكنة أو ضبابية في مجال الرؤية، أو تراجع البصر عند الاستيقاظ. وقد يحدث دون تناول أي دواء، خصوصًا لدى المصابين بارتفاع ضغط الدم أو السكري أو اضطرابات النوم مثل انقطاع النفس النومي، أو لدى من لديهم عصب بصري صغير القطر.
ماذا تفعل إذا كنت تتناول الدواء؟
- لا توقفوا العلاج من تلقاء أنفسكم، فالسكري والسمنة يؤثران أيضًا في الصحة والعينين.
- اطلبوا المشورة الطبية بسرعة إذا تراجع البصر فجأة أو ساء سريعًا. وتوصي الوكالة بالتواصل مع طبيب دون تأخير وإيقاف السيماجلوتيد إذا تأكّد تشخيص NAION.
- أخبروا طبيب العيون بالعلاج الذي تتناولونه، وخصوصًا إذا كنتم مصابين بالسكري.
- استمر في متابعة الشبكية إذا كنت مصابًا بمرض السكري: فحص اعتلال الشبكية السكري لا يزال ضروريًا (راجع الأمراض المتعلقة بالشبكية).
كن على دراية
لا يبرر الخطر النادر جدًا التخلّي عن علاج مفيد، لكنه يستدعي معرفة العلامة التحذيرية. أما المصابون سابقًا باعتلال العصب البصري أو بالزرق المتقدم، فيستحسن أن يناقش الطبيب الواصف وطبيب العيون حالتهم كلًّا على حدة.
المصادر
- EMA – Le PRAC conclut que la NAION est un effet indésirable très rare du sémaglutide (6 juin 2025)
- The Pharmaceutical Journal – Eye disorder is a ‘very rare’ side effect of weight-loss drugs, concludes EMA review
يجيب طبيب العيون عن أسئلتكم خلال الاستشارة. عند ظهور عرض مفاجئ أو تراجع مفاجئ في الرؤية، استشيروا سريعًا: راجعوا صفحة طوارئ العيون.