Ozempic, Wegovy e visione: cosa dicono realmente le autorità sanitarie

I farmaci a base di sémaglutide (Ozempic, Wegovy, Rybelsus), utilizzati per il diabete di tipo 2 e l’obesità, sono molto presenti sui media. Da 2025, una domanda torna sempre: Questi trattamenti possono danneggiare la vista? Ecco cosa sappiamo, senza allarmismi né minimizzazioni.

Ciò che ha concluso l’agenzia europea

Il comitato per la sicurezza dell’Agenzia europea per i medicinali (PRAC) ha iniziato a esaminare il tema nel gennaio 2025, dopo la pubblicazione di studi osservazionali che suggerivano un aumento del rischio. Il 6 giugno 2025 ha concluso che la neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica (NAION) è un effetto indesiderato «molto raro» della semaglutide e può interessare fino a 1 persona su 10.000 tra chi assume questi medicinali. Gli studi clinici indicano la stessa tendenza, con un rischio leggermente superiore rispetto al placebo.

Novo Nordisk, il produttore, ritiene invece che i dati non dimostrino un nesso di causalità ragionevolmente stabilito: il dibattito scientifico non è quindi del tutto concluso. L’agenzia ha comunque raccomandato che il foglietto illustrativo menzioni la NAION.

Di cosa si tratta?

La NAION è una patologia del nervo ottico, dovuta a insufficiente irrigazione sanguigna, che provoca una perdita improvvisa e indolore della vista, più spesso di un solo occhio: zona scura o sfocata nel campo visivo, diminuzione della vista al risveglio. Esiste indipendentemente da qualsiasi farmaco, in particolare nelle persone con ipertensione, diabete, disturbi del sonno (apnee) o un nervo ottico di piccolo calibro.

Cosa fare se si è in trattamento?

• Non interrompere il trattamento autonomamente: il diabete e l’obesità hanno essi stessi conseguenze sulla salute e sulla vista.
• Consultare immediatamente in caso di improvvisa perdita della vista o di rapido peggioramento: l’Agenzia raccomanda di contattare un medico senza indugio e, qualora la NAION venga confermata, di sospendere il sémaglutide.
• Segnalare il trattamento al proprio oculista, in particolare se si soffre di diabete.
• Continuare il monitoraggio della retina in caso di diabete: lo screening della retinopatia diabetica rimane indispensabile (vedere le patologie retiniche).

Mantenere la situazione sotto controllo

Un rischio “molto raro” non giustifica l’abbandono di un trattamento utile, ma impone di conoscere i segnali d’allarme. I pazienti affetti da neuropatia ottica o glaucoma avanzato meritano una discussione personalizzata tra il medico prescrittore e l’oculista.

Fonti

• EMA – Le PRAC conclut que la NAION est un effet indésirable très rare du sémaglutide (6 juin 2025)
• The Pharmaceutical Journal – Eye disorder is a ‘very rare’ side effect of weight-loss drugs, concludes EMA review