Une partie du bilan ophtalmologique repose sur des examens d’imagerie rapides et indolores. Ils permettent de voir ce que le fond d’œil seul ne montre pas et de suivre l’évolution d’une maladie.
L’OCT
La tomographie en cohérence optique réalise des coupes de la rétine ou du nerf optique avec de la lumière, un peu comme une échographie. Elle dure quelques minutes, sans contact ; la pupille est parfois dilatée. Elle sert pour la DMLA, l’œdème maculaire, les membranes et trous maculaires, et le glaucome (épaisseur des fibres du nerf optique). Voir notre équipement.
L’angiographie à la fluorescéine
Un colorant est injecté dans une veine du bras et des clichés de la rétine suivent sa circulation. Elle montre les fuites ou les obstructions des vaisseaux. Le colorant peut donner des nausées passagères, colorer la peau et les urines en jaune pendant quelques heures, et plus rarement provoquer une réaction allergique : signalez vos allergies.
Le champ visuel
Il mesure l’étendue de la vision latérale en demandant d’appuyer sur un bouton chaque fois qu’un point lumineux apparaît. Il est indispensable pour le glaucome et pour certaines maladies du nerf optique. L’examen demande de la concentration et dure environ dix minutes par œil ; il peut être répété pour confirmer les résultats.
Les autres examens
Topographie de la cornée, pachymétrie, biométrie avant la cataracte, photographies du fond d’œil, microscopie spéculaire des cellules de la cornée. Votre médecin vous explique ceux qui sont utiles à votre cas.
Questions fréquentes
Ces examens sont-ils douloureux ?
Non. L’injection de l’angiographie est celle d’une prise de sang ; les autres examens sont sans contact ou presque.
Puis-je conduire après ?
Si la pupille est dilatée, la vision de près et l’éblouissement gênent plusieurs heures : prévoyez un accompagnant.
Faut-il être à jeun ?
Pas pour l’OCT ni le champ visuel. Pour l’angiographie, suivez les consignes données lors de la prise de rendez-vous.
Votre ophtalmologue répond à vos questions en consultation. Pour un symptôme brutal ou une baisse de vision soudaine, consultez rapidement : voir la page urgences ophtalmologiques.