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Ptosis et chirurgie des paupières
Une paupière qui tombe ou un excès de peau peut gêner le champ visuel, fatiguer et modifier le regard. Un bilan ophtalmologique précise la cause avant d’envisager une intervention.
Ptosis ou excès de peau ?
Le ptosis est un abaissement de la paupière supérieure lié le plus souvent à l’âge, parfois à une cause neurologique, musculaire ou à un traumatisme. Le dermatochalasis est un excès de peau. Les deux peuvent coexister. Une paupière qui tombe de façon récente ou brutale impose un bilan rapide.
Le bilan
Mesure de la hauteur de la paupière, de la force du muscle releveur, champ visuel avec et sans paupière relevée, examen de l’œil et de la surface oculaire, photographies. Le bilan détermine s’il s’agit d’un geste fonctionnel (amélioration du champ visuel) et peut conditionner une demande de prise en charge.
L’intervention
Elle se fait généralement en ambulatoire, sous anesthésie locale. Selon la cause : retrait de l’excès de peau (blépharoplastie), raccourcissement ou réinsertion du muscle releveur. Les suites comprennent des ecchymoses et un gonflement pendant une à deux semaines, avec des soins locaux.
Autres atteintes
Chalazion, blépharite, ectropion, entropion, tumeurs de la paupière : voir pathologies palpébrales et nos chirurgiens des paupières.
Questions fréquentes
L’intervention est-elle remboursée ?
Elle peut l’être lorsqu’elle répond à un trouble fonctionnel (gêne du champ visuel) selon les règles de l’Assurance maladie ; l’entente préalable est étudiée au cas par cas. Renseignez-vous auprès du secrétariat.
Les cicatrices sont-elles visibles ?
Elles se placent dans les plis naturels et s’estompent avec le temps.
Peut-on opérer les deux paupières en même temps ?
Souvent oui, selon l’indication.
Pour aller plus loin
Nos médecins
- Dr Florian Chaisepaupières, cataracte, réfractive, rétine médicale
- Dr Aurélia Gavepaupières, cataracte, réfractive, rétine médicale
Sur le site
Sources et informations externes
En cas de baisse brutale de la vision ou de douleur, voir les urgences ophtalmologiques.
Votre ophtalmologue répond à vos questions en consultation. Pour un symptôme brutal ou une baisse de vision soudaine, consultez rapidement : voir la page urgences ophtalmologiques.
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